杯具 门牙掉了镶什么牙好？

　　问：我的一颗门牙在一次事故中被撞掉了，之后镶了一颗牙，可是连续掉了三次。现在我每天吃饭都是小心翼翼的，而且那颗牙很难看。请问镶什么样的牙最好？费用是多少？

　　答：北京首都医科大学口腔医院陈世璋副主任医师认为，根据您提供的情况，您镶的牙可能是活动义齿。这种活动义齿很容易脱落，而且戴着不是很舒适。建议您可以做固定义齿，如做烤瓷冠或种植牙，这两种方法在色泽和功能上都非常好。做烤瓷冠对牙齿没有什么具体要求，而做种植牙则要考虑牙槽骨骨质的情况，以及两边牙齿的情况，如果是病牙，则需要治疗好后再进行种植。至于具体费用，这两种方法费用都较高，根据选择材料不同，价格有一定的差距。

　　哪些情况不能马上镶牙？

　　外伤或拔牙后创口尚未愈合时（通常拔门牙后一至一个半月、后牙一个半月至二个月，创口长平后才能镶牙。过早镶上假牙后，创口仍在吸收，将来假牙就不合适。同时缺损或缺失相邻牙齿尚未得到完善治疗，口腔局部黏膜有炎症、溃疡等）不易镶牙；基牙刚治疗，为观察疗效，应暂缓镶牙（如根管治疗后需1～2周方可镶牙）。

　　装假牙需要啥条件

　　问：我今年60岁，想装几颗固定假牙。但我的牙龈有些萎缩，会影响安装效果吗？　　山东读者 王卫国

　　北京大学口腔医院修复科谭建国主任医师答：假牙医学上称义齿。常规镶假牙的方法有固定式、活动式两种。

　　固定义齿是利用缺牙相邻两侧的好牙，把假牙固定其上，患者自己不用自行取戴。镶牙时，先要将缺牙相邻的好牙进行磨改，作为基牙，然后给其套上一个牙套，再将两端连接起来，中间镶上假牙，并固定住。固定义齿体积小，无异物感，装入口腔后容易习惯。而且，其咀嚼功能恢复很好，像真牙一样。

　　镶固定义齿条件较高。一般年龄在25—55岁，缺牙一两颗，相邻的真牙有足够高度、牙根稳固、牙体组织健康、牙齿位置正常、无倾斜和扭转，可以考虑安装固定假牙。但儿童、牙周组织萎缩、牙齿松动、有倾斜错位的人则不能装。您的牙龈出现萎缩，就不适合。

　　活动假牙由基托上的假牙和有弹性的金属钩组成，可自由取戴。它适应范围较广，绝大多数患者均可考虑。从缺失一颗牙到全口牙，即使两端邻牙不太坚固，也可装镶。它的优点是磨改牙较少，假牙可取下来清洗，有利于口腔卫生。其缺点是装镶以后适应的时间稍长，且活动义齿体积较大，有异物感，有的还会影响发音，且稳固性较差，对咀嚼功能的恢复较固定义齿差。